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导致男性不育常见原因有哪些?

2021-05-13 02:35:21 深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

男性不育是指夫妇同居1年以上,性生活正常,未采取任何避孕措施,由于男方因素造成女方不孕者。

不孕不育发病率约为15%,近20%完全由男性因素造成,30%-40%是由男女双方因素导致的,因此男性因素占了不孕不育夫妇的一半。

 从影响男性生育环节的角度可以把导致男性不育症的病因分为以下三大类:

导致男性不育常见原因有哪些?

(一)睾丸前性病因:

1)下丘脑病变:Kallmann综合征,选择性LH缺陷症,选择性FSH缺陷症,先天性低促性腺激素综合征

2)垂体病变:垂体功能不全(肿瘤、梗死、手术及放疗后),高泌乳素血症

3)外源性或内源性激素水平异常:雄激素过多,雌激素过多,甲状腺功能亢进或减退症

(二)睾丸性病因:

1)基因异常:克氏综合征,XYY综合征,XX男子综合征

2)睾丸损伤的其他原因:双侧无睾,隐睾症,精索静脉曲张,性腺毒素,精子超微结构异常,外伤,全身性疾病(肾功能衰竭,肝硬化),睾丸炎,免疫性不育,特发性不育

(三)睾丸后性病因:

1)精子运输障碍:先天性障碍,获得性障碍,功能性障碍

2)精子活动力或功能障碍:先天性精子鞭毛缺陷,成熟障碍

3)感染:菌精症(非特异性感染与不育、淋球菌感染与不育、非淋病性感染与不育、前列腺精囊结核等感染性不育)

4)性功能障碍:性欲减退,勃起功能障碍,早泄

另外,据某项流行病学调查,导致男性不育症常见原因及发病率如下:性功能障碍1.7%,泌尿生殖道感染6.6%,先天性畸形2.1%,获得性疾病2.6%,精索静脉曲张12.3%,内分泌紊乱0.6%,免疫性因素3.1%,其他异常3.0%,特发性精液异常(OAT综合征)或不明原因75.1%。

因此,不孕不育并不只是由女性因素引起的,很多男性因素同样会导致不育症,因为男性在排查不育因素时相对简单,所以,如果婚后女方一直怀不上,男方应该先到医院进行检查,如果没有问题,女方再进行全面检查。

 

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