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痛经吗?赶紧看看有没有腺肌症

2021-02-22 06:44:08 深圳罗湖人民医院生殖医学科 免费咨询专家意见

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腺肌症是什么病?

有一部分子宫内膜离开自己的位置,迁徙、移居到子宫肌层内,并逐渐发展演变形成的一种疾病。正常情况下,女性的子宫内膜每个月撤退一次,也就是来一次月经,之后在体内激素的作用下重新再生长,周而复始。但是子宫肌层是一种相对结实密闭的组织,当部分内膜移居到此后,在同样的激素作用下每个月都生长发育,但不会像月经一样排出,日积月累,病灶越来越大,而且不断侵袭,会怎么样呢?会出现一些症状。

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腺肌症有什么症状?

痛经,但有10%的患者没有症状;

生育力下降:包括不孕、反复种植失败、复发性流产。

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腺肌症为什么会影响怀孕?

1、精卵见面路上各种绊脚(医学术语称解剖结构异常):移居在肌层的内膜会扰乱子宫规律的作息,干扰正常的运动,不利于精子逆流而上、不利于胚胎着床。另外,20%腺肌症患者合并卵巢巧囊,也就是内膜移居到了卵巢上形成的囊肿,言外之意,内膜可以移居到任何位置,移居后各种侵袭扩张,影响排卵、影响输卵管拾卵、阻碍精子的运动、阻碍受精卵结合及转运。

2、种子发芽期各种拒绝(医学术语称子宫内膜相关改变):移居子宫肌层的内膜组织会产生一些异常的物质,这些物质会破坏子宫内膜中的和谐环境,导致内膜接收胚胎的能力大大下降,以至于出现反反复复的胚胎种植失败。

3、胚胎发育期各种阻挠(医学术语称内分泌免疫系统异常):内分泌系统和免疫系统已经不局限于子宫了。腺肌症合并巧囊者,可能会出现排卵障碍、黄体功能不全,甚至会影响到卵巢功能。此外,腺肌症患者会存在某些抗体表达的异常,结局是:除了不孕,还容易流产。

痛经吗?赶紧看看有没有腺肌症

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腺肌症合并不孕怎么办?

在生殖中心应用最多的就是“达菲林”,学名注射用醋酸曲普瑞林,这个药物的作用就是改善以上我们说的“子宫内膜相关改变”和“内分泌免疫系统异常”,期望降低病灶带来的损伤,提高妊娠机会。除了药物治疗,还有手术治疗,但是部分切除病灶只针对于有适应症的人群,因为这种病灶是切不完的。腺肌症根治的办法就是切除子宫,对有生育需求的女性这种方法不可取。

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我们的建议:

如果有痛经,建议及时检查,早发现,提前安排妊娠计划;

如果痛经+不孕,建议积极治疗,提高妊娠率;

如果痛经+反复种植失败或复发性流产,此处省去不计其数的艰辛,我们一起努力,不断尝试。

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